妇科内分泌进展电子书

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基础篇

从药学角度谈性激素

卵泡的发育生理

一、卵泡发育的生理

二、卵巢周期

三、女性不同年龄段卵巢中卵子的数目

四、月经周期的调控

五、从始基卵泡到成熟卵泡的发育历程

六、正常周期促性腺激素阈值原理

七、卵泡生长发育的基因调控

八、两细胞两促性腺激素原理

九、卵母细胞老化的进程

十、卵泡旁分泌和自分泌的调节作用

十一、卵子质量和年龄的关系

十二、自然周期排卵监测

（一）基础体温测定（图2-13）

（二）宫颈黏液（图2-13）

（三）经阴道超声动态监测卵泡

（四）激素的测定

十三、卵巢储备功能的评估

十四、优质卵母细胞的获得

十五、促排卵治疗的基本方案

十六、IVF/ICSI降调周期诱导排卵的基本方案

十七、小结：诱导排卵方案的标准化和个体化

高泌乳素血症的诊治

一、概述

二、临床表现

1.溢乳

2.月经异常和不孕不育

三、高泌乳素血症的诊断及注意事项

四、高泌乳素血症的治疗

（一）明确治疗目的

（二）治疗方案选择

（三）治疗药物选择

（四）药物治疗的随诊

（五）手术治疗

（六）放射治疗

五、高泌乳素血症合并妊娠

六、高泌乳素血症合并不孕

闭经的临床诊治路径

一、闭经病因的分类

二、闭经的原因

1.下丘脑性闭经

2.垂体性闭经

3.卵巢性闭经

4.先天性无子宫和下生殖道发育异常型闭经

5.其他

三、闭经的诊断和鉴别诊断

1.病史方面

2.体格检查方面

3.妇科检查

4.实验室辅助检查

5.其他辅助检查

四、闭经的治疗原则

多囊卵巢综合征的个体化治疗

一、一般情况

二、PCOS的病理生理

1.高雄激素血症

2.代谢障碍

三、代谢综合征

四、PCOS的诊断及鉴别诊断

1.月经稀发或无排卵

2.高雄激素的临床表现和高雄激素血症

3.卵巢多囊性改变

五、治疗

临床篇

激素补充治疗的循证医学现状

一、前言

二、绝经面临的问题

三、MHT应用

子宫内膜增生的内分泌治疗

子宫内膜异位症合并不育的治疗——手术？保守？

一、EM合并不孕患者的治疗

（1）COH/IUI指征：

（2）IVF-ET指征：

二、内异症腹腔镜手术

1.异位病灶单极灼烧

2.巧克力囊肿剥除术

3.深部浸润型内异症（DIE）

4.输卵管粘连

三、总结

功能失调性子宫出血

一、功能失调性子宫出血的诊断

（一）无排卵型功血

（二）有排卵型功血

二、功能失调性子宫出血的治疗

（一）青春期功血的治疗

（二）绝经过渡期的功血的治疗

（三）有排卵型功血的治疗

（四）月经过多的治疗

人工周期在妇科内分泌疾病中的应用

实施不育诊治标准化方案的基础策略

一、男性检查

1.病史的采集。

2.详细的体格检查与精液检查。

3.必要的辅助检查。

二、女性检查

1.针对女性在病史的采集中需要关注的病史

2.体格检查

3.女性的不孕症专科检查

三、不孕症治疗路径

1.盆腔输卵管因素导致不孕

2.排卵功能障碍引起不孕

3.子宫病变导致不孕

4.子宫内膜异位症导致不孕

5.男性因素导致不孕

热点争鸣

手术可以导致不孕吗？

手术可以治疗不孕吗？

一、生殖手术相关经典文献回顾

二、手术在不孕治疗中的作用

三、生殖系统常见自身病变手术分类

1.输卵管手术

2.子宫内膜异位症

3.子宫手术

4.卵巢手术

四、输卵管病变相关手术

1.输卵管病变的种类

2.腹腔镜输卵管整形术

3.不同种类输卵管病变的处理

4.显微输卵管整形的手术理念

5.子宫内膜异位症输卵管伞端病变类型及处理

6.输卵管手术的原则

7.输卵管手术禁忌证

参考文献

临床应用推荐

性激素类药物在妇科内分泌疾病中的临床应用推荐——孕激素篇

一、孕激素概述

（一）分类

（二）不良反应

（三）禁忌证

（四）临床常用药物及规格

（五）常用药物药理特点

二、孕激素临床应用推荐

（一）月经疾病

（二）生殖领域应用

（三）绝经相关激素治疗

（四）子宫内膜病变

（五）小结

参考文献

中医药（妇科千金胶囊）在妇科疾病中的应用

1.妇科千金胶囊（片）在盆腔炎性疾病中的应用

（1）在急性盆腔炎中的应用：

（2）在慢性盆腔炎中的应用：

2.妇科千金胶囊（片）在宫颈炎性疾病中的应用

（1）与抗生素联合使用：

（2）与局部药物联合使用：

（3）局部物理或手术治疗后的辅助治疗：

3.妇科千金胶囊（片）在老年性阴道炎中的应用

4.妇科千金胶囊（片）在妇科内分泌疾病中的应用

（1）在月经不调及原发性痛经中的应用：

（2）在多囊卵巢综合征中的应用：

（3）在子宫内膜异位症中的应用：

5.妇科千金胶囊（片）在产后与人流术中的应用

6.小结

参考文献